素問

卷第二

5，陰陽應象大論篇第五

素問

4，金匱真言論

黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂。歧伯對曰：八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病。所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。東風生於春，病在肝，俞在頸項；南風生於夏，病在心，俞在胸脇；西風生於秋，病在肺，俞在肩背；北風生於冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾；俞在脊。故春氣者病在頭，夏氣者病在藏，秋氣者病在肩背，冬氣者病在四支。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脇，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痺厥。故冬不按蹻，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脇，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痺厥飱泄，而汗出也。夫精者身之本也，故藏於精者春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此平人脈法也。

故曰：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽。肝心脾肺腎五藏，皆為陰。膽胃大腸小腸膀胱三焦六府，皆為陽。所以欲知陰中之陰，陽中之陽者何也。為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施鍼石也。故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表裏內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。

帝曰：五藏應四時，各有收受乎，歧伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊。南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，故病在五藏，其味苦，其類火，其畜羊，其穀黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音徵，其數七，其臭焦。中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本，其味甘，其類土，其畜牛，其穀稷，其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也，其音宮，其數五，其臭香。西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背，其味辛，其類金，其畜馬，其穀稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數九，其臭腥。北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在谿，其味鹹，其類水，其畜彘，其穀豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽表裏，雌雄之紀，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

白話文

黃帝問道：天有八種風，經絡有五種風，這是什麼意思？岐伯回答說：八種風侵襲人體會成為經絡之風，侵犯五臟，導致邪氣發病。所謂的四時之勝，是指春季勝過長夏，長夏勝過冬季，冬季勝過夏季，夏季勝過秋季，秋季勝過春季，這就是所謂的四時相勝。

東風生於春季，病邪影響肝臟，反應在頸項部位；南風生於夏季，病邪影響心臟，反應在胸脅部位；西風生於秋季，病邪影響肺臟，反應在肩背部位；北風生於冬季，病邪影響腎臟，反應在腰部和腿部；中央的土氣，病邪影響脾臟，反應在脊椎。所以，春季的氣邪容易使人頭部生病，夏季的氣邪容易使人內臟生病，秋季的氣邪容易使人肩背生病，冬季的氣邪容易使人四肢生病。

所以，春季容易患鼻塞、流鼻血，仲夏容易患胸脅疼痛，長夏容易患腹瀉、腹中寒冷，秋季容易患風瘧，冬季容易患肢體麻木和厥冷。如果冬季注意保暖不使腳部受寒，春天就不會流鼻血；如果春天注意保養不使頸項受寒，春天就不會頸項不適；如果仲夏注意保養不使胸脅受寒，仲夏就不會胸脅疼痛；如果長夏注意保養不使腹部受寒，長夏就不會腹瀉、腹中寒冷；如果秋季注意保養不使風邪侵襲，秋季就不會患風瘧；如果冬季注意保養不使肢體受寒，冬季就不會肢體麻木和厥冷、腹瀉、出汗。精是身體的根本，所以能藏精的人，春天就不會得溫病。夏天出汗不暢的人，秋天容易得風瘧。這是普通人脈象的規律。

所以說，陰中有陰，陽中有陽。從早晨到中午，是天的陽氣，屬於陽中的陽；從中午到黃昏，是天的陽氣，屬於陽中的陰；從夜晚到雞鳴，是天的陰氣，屬於陰中的陰；從雞鳴到早晨，是天的陰氣，屬於陰中的陽。人體也應如此。說到人體的陰陽，體表為陽，體內為陰。說到人身的陰陽，背部為陽，腹部為陰。說到人身臟腑的陰陽，臟為陰，腑為陽。

肝、心、脾、肺、腎五臟都屬於陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑都屬於陽。那麼要了解陰中之陰、陽中之陽是什麼意思呢？指的是冬天發病的，病在陰；夏天發病的，病在陽；春天發病的，病在陰；秋天發病的，病在陽。都要根據病邪所在部位，來進行針刺或砭石治療。所以，背部為陽，陽中之陽，對應心臟；背部為陽，陽中之陰，對應肺臟；腹部為陰，陰中之陰，對應腎臟；腹部為陰，陰中之陽，對應肝臟；腹部為陰，陰中之至陰，對應脾臟。這些都是陰陽表裡內外雌雄相互應對的，所以用它們來呼應自然的陰陽變化。

黃帝問道：五臟對應四時，各有其接受的嗎？岐伯說：有的。東方屬青色，與肝相通，開竅於眼睛，肝臟儲藏精氣，發病時會出現驚恐，其味道是酸的，歸屬於草木，家畜是雞，糧食是麥，對應四時，在天為歲星，所以春天的氣邪會在頭部發病，其音為角，其數為八，所以知道病邪在筋脈，氣味是臊的。南方屬赤色，與心相通，開竅於耳朵，心臟儲藏精氣，發病時會影響五臟，其味道是苦的，歸屬於火，家畜是羊，糧食是黍，對應四時，在天為熒惑星，所以知道病邪在脈絡，其音為徵，其數為七，氣味是焦的。

中央屬黃色，與脾相通，開竅於口，脾臟儲藏精氣，發病時會影響舌根，其味道是甘甜的，歸屬於土，家畜是牛，糧食是稷，對應四時，在天為鎮星，所以知道病邪在肌肉，其音為宮，其數為五，氣味是香的。西方屬白色，與肺相通，開竅於鼻子，肺臟儲藏精氣，發病時會在背部，其味道是辛辣的，歸屬於金，家畜是馬，糧食是稻，對應四時，在天為太白星，所以知道病邪在皮毛，其音為商，其數為九，氣味是腥的。北方屬黑色，與腎相通，開竅於二陰（前後陰），腎臟儲藏精氣，發病時會在關節，其味道是鹹的，歸屬於水，家畜是豬，糧食是豆，對應四時，在天為辰星，所以知道病邪在骨骼，其音為羽，其數為六，氣味是腐臭的。所以，善於診脈的人，仔細觀察五臟六腑的順逆變化，陰陽表裡雌雄的規律，將這些記在心中，並將這些與精氣神相合。如果不是這樣的人，就不要教他，如果不是真誠的人，就不要傳授給他，這才稱得上是得道之人。

注:

1.八風是指《靈樞，九宮八風論》中所提到的從八個方向來的風：大弱風，謀風，剛風，大剛風，折風，兇風，嬰兒風，弱風。經的意思是經脈的意思，經脈是流通營衛血氣的。要與後文一起看，才能明白，五風在後文中提到了，岐伯對曰：八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病。 《九宮八風論》所指的中虛八風，便是指此處發邪，八風發邪，經脈受之，則循經而觸五藏。所以五風就是五藏所受的邪風。也就是後文所言的四時之風，說白了就是東南中西北的風。

2.經風:病證名。外感風邪侵入經脈，稱為經風。王冰註：「原其所起，則謂八風發邪，經脈受之，則循經而觸於五臟，以邪乾正，故發病也。」。

3.四時之勝者:意指四時之相克，

3.鼽衄是病名，意思是指鼻流清涕或鼻腔出血的病證。

4.合夜:是指太陽下山後，天色逐漸暗淡，但夜幕還未完全降臨的時刻。

5.歲星:即木星。古人認識到木星約十二年運轉一週天，其軌道與黃道相近，因將週天分爲十二分，稱十二次。木星每年行經一次，即以其所在星次來紀年，故稱歲星。

純陽祖師孚佑帝君呂仙祖

呂洞賓（西元796年5月4日－1016年5月20日），原名呂嵒（嵒或作岩、巖），字洞賓，道號純陽子，綽號回道人，山西芮城人，道教仙人，八仙之一，五恩主之一，五文昌之一，全真派五陽祖師之一、鍾呂內丹派和三教合流思想代表人物。唐德宗貞元十二載丙子年農曆四月十四（796年5月4日）生於蒲州河中府永樂縣招賢里（今山西省芮城縣永樂縣招賢村），為唐朝禮部侍郎呂渭之孫。

呂洞賓道術高超，樂善好施，扶危濟困，深得百姓敬仰，被信徒尊稱為呂仙、呂祖、呂仙祖、呂祖師、純陽祖師、孚佑帝君。北方稱之為呂仙翁，閩南、臺灣民間信仰俗稱其為呂仙公，簡稱「仙公」、「仙公祖」。

扶鸞的信眾則時常稱之為呂恩主，與關帝君、張司命、王靈官、岳鄂王合稱為「五恩主」。

官方尊稱

宋徽宗宣和元年封「妙道真君」（一作：妙道真人）。

元世祖至元六年封「純陽演正警化真君」，元武宗至大三年加「純陽演正警化孚佑帝君」。

宗教尊稱

尊稱為：「雷霆太行大天師」、「靈寶純陽一炁華蓋文德掌道真君」、「廣濟正道妙通宏仁普惠帝君」、「興行妙道天尊」、「興隆大道護國濟民玄元廣法天尊」。甚至有「一陽真聖、三臺選仙、總管五雷、化育七星、高居九梵、道法玄明、仁極無上大天尊」之號。在全真道中，是五陽祖師中的純陽祖師。

普稱「玉清內相、金闕選仙、三曹主宰、興行妙道天尊、純陽演正警化孚佑帝君」。通稱為純陽祖師、孚佑帝君。

呂祖百字碑又稱呂祖百字銘

如下

養氣忘言守　降心為不為
動靜知宗祖　無事更尋誰
真常須應物　應物要不迷
不迷自性住　性住氣自回
氣回丹自結　壺中配坎離
陰陽生反復　普化一聲雷
白雲朝頂上　甘露灑須彌
自飲長生酒　逍遙誰得知
坐聽無弦曲　明通造化機
都來二十句　端的上天梯

素問

3，生氣通天論

黃帝曰：夫自古通天者生之本，本於陰陽天地之間，六合之內，其氣九州九竅五藏十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。蒼天之氣清淨，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。

陽氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。因於暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。

陽氣者，煩勞則張，精絕辟積，於夏使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤疿。高梁之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當風，寒薄為皻，鬱乃痤。

陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為瘻，留連肉腠。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。故病久則傳化，上下不并，良醫弗為。故陽畜積病死，而陽氣當隔，隔者當寫，不亟正治，粗乃敗之。

故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。

歧伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通。是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是，則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。

風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕，因於露風，乃生寒熱。

是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷於濕，上逆而欬，發為痿厥。冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五藏。

陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過於鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過於甘，心氣喘滿，色黑腎氣不衡。味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央，是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，湊理以密，如是，則骨氣以精，謹道如法，長有天命。

白話文

黃帝說：從古以來，能夠通達天地的，是生命根本的所在，這個根本源自於陰陽。天地之間，六合之內，人體的氣息透過九州、九竅、五臟和十二節，都與天氣相通。生命會產生五種狀態，氣息有三種表現。如果經常觸犯這些規律，邪氣就會傷害人，這關係到壽命的長短。

天空中清淨的氣，如果順應它，就會使人的意志清明，陽氣就會穩固，即使有邪氣侵襲，也不能傷害人，這就是順應時序的重要性。所以聖人會保養精神，順應天氣，才能達到通神明的境界。

如果違背這些規律，就會導致體內九竅閉塞，體外肌肉壅腫，衛氣散失，這就是自己傷害自己，氣息削弱的表現。陽氣就像天上的太陽一樣重要，如果失去它的作用，就會減損壽命，陽氣無法彰顯，所以天的運行要以太陽的光明為準。陽氣應該向上運行，以此來衛護體外。

如果因為寒冷，身體的運行就會像樞紐一樣卡住，起居活動時會感到驚恐，神氣也會浮躁。如果因為暑熱，就會出汗、煩躁、喘氣，安靜時則多話，身體就像被火烤一樣，出汗後才會散熱。如果因為潮濕，頭就會像被包裹住一樣，濕熱無法消散，大筋會攣縮變短，小筋會鬆弛變長，攣縮變短會導致拘束，鬆弛變長則會導致痿軟。

如果因為氣機不暢，就會引起腫脹，四肢的氣機也會互相影響，最終導致陽氣衰竭。陽氣在過度勞累時會亢奮，精氣耗竭，就會出現停滯，在夏天會讓人感到昏厥。眼睛會失明看不見，耳朵會堵塞聽不見，身體會像崩塌的城牆一樣崩潰，氣息會像流水一樣無法停止。

陽氣如果因為大怒就會導致形體和氣息斷絕，血液會淤積在上方，使人昏厥。如果筋脈受到損傷，就會鬆弛，好像容不下東西一樣，會偏側出汗，導致身體偏癱。出汗後又受到濕氣，就會產生痤瘡和痱子。吃太多肥甘厚味的食物，腳上會長大膿瘡，感覺像拿著空虛的東西一樣。

勞累出汗時吹到風，寒氣侵襲會導致皮膚起屑，鬱積會導致痤瘡。陽氣精華時可以滋養精神，柔和時可以滋養筋脈。如果開闔功能失常，寒氣就會侵入，導致身體彎曲。脈絡瘀阻會形成瘻管，滯留在肌肉之間。俞穴的氣化衰弱，會轉變成容易恐懼，甚至會驚嚇。營氣不順，逆亂於肌肉紋理，就會產生癰腫。如果汗液沒有完全排盡，身體虛弱，氣息衰竭，俞穴閉塞，就會引發風瘧。

所以風是所有疾病的開始。如果保持清靜，毛孔就會緊閉，即使有強大的風邪，也不能傷害人，這也是順應時序的重要性。

所以疾病久了就會傳變，上下失調，好醫生也難以治療。陽氣積蓄到一定程度就會導致死亡，陽氣被阻隔時應該疏通，如果不盡快治療，就會導致病情惡化。陽氣一天之中主導體外，清晨時人體陽氣開始生發，中午時陽氣達到旺盛，日落時陽氣開始虛弱，氣門也隨之關閉。所以晚上應該收斂陽氣，不要擾動筋骨，不要暴露在霧露之中，如果違背這些時序，身體就會困頓虛弱。

岐伯說：陰主收藏精華，並快速產生；陽主衛護體外，使之固守。如果陰不能勝過陽，脈搏就會流動快速，甚至會發狂。如果陽不能勝過陰，五臟之氣就會互相爭奪，九竅就不能暢通。所以聖人會闡明陰陽的重要性，使筋脈和諧，骨髓堅固，氣血調和。這樣就能使體內外達到平衡，邪氣不能侵犯，耳聰目明，氣息穩定。風邪侵入，耗損精氣，就會傷害肝臟。如果吃得過飽，筋脈就會鬆弛，腸道疾病就會形成痔瘡。如果飲酒過量，氣就會逆亂。如果過度用力，就會傷害腎氣，導致骨頭損壞。

所有陰陽的重點在於，陽氣密固才能使身體強健。如果兩者不調和，就會像春天沒有秋天，冬天沒有夏天一樣，能夠調和兩者才能達到聖人的境界。陽氣過強而不能固守，陰氣就會衰竭。陰氣平和而陽氣固密，精神才能安定。陰陽離散分離，精氣就會衰竭，如果暴露在露風之中，就會產生寒熱。

所以春天如果受風邪侵襲，邪氣就會滯留，導致腹瀉不止。夏天如果受暑邪侵襲，秋天就會得瘧疾。秋天如果受濕邪侵襲，氣就會上逆而咳嗽，導致痿軟和昏厥。冬天如果受寒邪侵襲，春天就一定會得溫病。四時的氣候，會輪流傷害五臟。陰的產生，根本在於五味，陰的五宮，受到傷害也是因為五味。

所以如果酸味吃太多，肝氣就會耗損，脾氣就會衰竭。如果鹹味吃太多，大骨的氣就會勞損，肌肉會短縮，心氣會受到抑制。如果甘味吃太多，心氣就會喘滿，臉色會發黑，腎氣會失衡。如果苦味吃太多，脾氣就不能滋潤，胃氣就會變得厚重。如果辛味吃太多，筋脈就會鬆弛，精神就會耗散。所以要謹慎地調和五味，使骨骼端正，筋脈柔和，氣血順暢，毛孔緊密，這樣就能使骨氣精足，謹慎地遵行養生之道，才能長壽。