素問

3，生氣通天論

黃帝曰：夫自古通天者生之本，本於陰陽天地之間，六合之內，其氣九州九竅五藏十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。蒼天之氣清淨，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。

陽氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。因於暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。

陽氣者，煩勞則張，精絕辟積，於夏使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤疿。高梁之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當風，寒薄為皻，鬱乃痤。

陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為瘻，留連肉腠。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。故病久則傳化，上下不并，良醫弗為。故陽畜積病死，而陽氣當隔，隔者當寫，不亟正治，粗乃敗之。

故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。

歧伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通。是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是，則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。

風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕，因於露風，乃生寒熱。

是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷於暑，秋為痎瘧。秋傷於濕，上逆而欬，發為痿厥。冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五藏。

陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過於鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過於甘，心氣喘滿，色黑腎氣不衡。味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央，是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，湊理以密，如是，則骨氣以精，謹道如法，長有天命。

白話文

黃帝說：從古以來，能夠通達天地的，是生命根本的所在，這個根本源自於陰陽。天地之間，六合之內，人體的氣息透過九州、九竅、五臟和十二節，都與天氣相通。生命會產生五種狀態，氣息有三種表現。如果經常觸犯這些規律，邪氣就會傷害人，這關係到壽命的長短。

天空中清淨的氣，如果順應它，就會使人的意志清明，陽氣就會穩固，即使有邪氣侵襲，也不能傷害人，這就是順應時序的重要性。所以聖人會保養精神，順應天氣，才能達到通神明的境界。

如果違背這些規律，就會導致體內九竅閉塞，體外肌肉壅腫，衛氣散失，這就是自己傷害自己，氣息削弱的表現。陽氣就像天上的太陽一樣重要，如果失去它的作用，就會減損壽命，陽氣無法彰顯，所以天的運行要以太陽的光明為準。陽氣應該向上運行，以此來衛護體外。

如果因為寒冷，身體的運行就會像樞紐一樣卡住，起居活動時會感到驚恐，神氣也會浮躁。如果因為暑熱，就會出汗、煩躁、喘氣，安靜時則多話，身體就像被火烤一樣，出汗後才會散熱。如果因為潮濕，頭就會像被包裹住一樣，濕熱無法消散，大筋會攣縮變短，小筋會鬆弛變長，攣縮變短會導致拘束，鬆弛變長則會導致痿軟。

如果因為氣機不暢，就會引起腫脹，四肢的氣機也會互相影響，最終導致陽氣衰竭。陽氣在過度勞累時會亢奮，精氣耗竭，就會出現停滯，在夏天會讓人感到昏厥。眼睛會失明看不見，耳朵會堵塞聽不見，身體會像崩塌的城牆一樣崩潰，氣息會像流水一樣無法停止。

陽氣如果因為大怒就會導致形體和氣息斷絕，血液會淤積在上方，使人昏厥。如果筋脈受到損傷，就會鬆弛，好像容不下東西一樣，會偏側出汗，導致身體偏癱。出汗後又受到濕氣，就會產生痤瘡和痱子。吃太多肥甘厚味的食物，腳上會長大膿瘡，感覺像拿著空虛的東西一樣。

勞累出汗時吹到風，寒氣侵襲會導致皮膚起屑，鬱積會導致痤瘡。陽氣精華時可以滋養精神，柔和時可以滋養筋脈。如果開闔功能失常，寒氣就會侵入，導致身體彎曲。脈絡瘀阻會形成瘻管，滯留在肌肉之間。俞穴的氣化衰弱，會轉變成容易恐懼，甚至會驚嚇。營氣不順，逆亂於肌肉紋理，就會產生癰腫。如果汗液沒有完全排盡，身體虛弱，氣息衰竭，俞穴閉塞，就會引發風瘧。

所以風是所有疾病的開始。如果保持清靜，毛孔就會緊閉，即使有強大的風邪，也不能傷害人，這也是順應時序的重要性。

所以疾病久了就會傳變，上下失調，好醫生也難以治療。陽氣積蓄到一定程度就會導致死亡，陽氣被阻隔時應該疏通，如果不盡快治療，就會導致病情惡化。陽氣一天之中主導體外，清晨時人體陽氣開始生發，中午時陽氣達到旺盛，日落時陽氣開始虛弱，氣門也隨之關閉。所以晚上應該收斂陽氣，不要擾動筋骨，不要暴露在霧露之中，如果違背這些時序，身體就會困頓虛弱。

岐伯說：陰主收藏精華，並快速產生；陽主衛護體外，使之固守。如果陰不能勝過陽，脈搏就會流動快速，甚至會發狂。如果陽不能勝過陰，五臟之氣就會互相爭奪，九竅就不能暢通。所以聖人會闡明陰陽的重要性，使筋脈和諧，骨髓堅固，氣血調和。這樣就能使體內外達到平衡，邪氣不能侵犯，耳聰目明，氣息穩定。風邪侵入，耗損精氣，就會傷害肝臟。如果吃得過飽，筋脈就會鬆弛，腸道疾病就會形成痔瘡。如果飲酒過量，氣就會逆亂。如果過度用力，就會傷害腎氣，導致骨頭損壞。

所有陰陽的重點在於，陽氣密固才能使身體強健。如果兩者不調和，就會像春天沒有秋天，冬天沒有夏天一樣，能夠調和兩者才能達到聖人的境界。陽氣過強而不能固守，陰氣就會衰竭。陰氣平和而陽氣固密，精神才能安定。陰陽離散分離，精氣就會衰竭，如果暴露在露風之中，就會產生寒熱。

所以春天如果受風邪侵襲，邪氣就會滯留，導致腹瀉不止。夏天如果受暑邪侵襲，秋天就會得瘧疾。秋天如果受濕邪侵襲，氣就會上逆而咳嗽，導致痿軟和昏厥。冬天如果受寒邪侵襲，春天就一定會得溫病。四時的氣候，會輪流傷害五臟。陰的產生，根本在於五味，陰的五宮，受到傷害也是因為五味。

所以如果酸味吃太多，肝氣就會耗損，脾氣就會衰竭。如果鹹味吃太多，大骨的氣就會勞損，肌肉會短縮，心氣會受到抑制。如果甘味吃太多，心氣就會喘滿，臉色會發黑，腎氣會失衡。如果苦味吃太多，脾氣就不能滋潤，胃氣就會變得厚重。如果辛味吃太多，筋脈就會鬆弛，精神就會耗散。所以要謹慎地調和五味，使骨骼端正，筋脈柔和，氣血順暢，毛孔緊密，這樣就能使骨氣精足，謹慎地遵行養生之道，才能長壽。