素問
卷第二
5，陰陽應象大論篇第五
黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求於本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生䐜脹。此陰陽反作，病之逆從也。
故清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。
陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒。
重寒則熱，重熱則寒。寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡瀉。天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。
暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。故重陰必陽，重陽必陰。故曰：冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飧泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，冬生咳嗽。
帝曰：余聞上古聖人，論理人形，列別臟腑，端絡經脈，會通六合，各從其經，氣穴所發，各有處名，溪谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經紀，外內之應，皆有表裡，其信然乎？岐伯對曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為化。
化生五味，道生智，玄生神，神在天為風，在地為木，在體為筋，在臟為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒，風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦。
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。
白話文：
黃帝說：「陰陽是天地運行的法則，是萬物的綱紀，是變化的父母，是生長和死亡的根本，也是精神的居所，治療疾病一定要從根本著手。所以，陽氣積聚就形成了天，陰氣積聚就形成了地。陰是靜止的，陽是躁動的。陽氣產生，陰氣就生長；陽氣衰竭，陰氣就潛藏。陽氣化生為氣，陰氣形成實體。寒冷到極點會產生熱，熱到極點會產生寒。寒氣產生濁氣，熱氣產生清氣。清氣在下，就會導致食物未消化就排出的飧泄；濁氣在上，就會導致腹脹。這是陰陽的相反作用，是疾病的逆向或順向變化。
所以，清陽之氣為天，濁陰之氣為地；地氣上升為雲，天氣下降為雨；雨來自地氣，雲來自天氣。因此，清陽之氣從上竅出來，濁陰之氣從下竅出來；清陽之氣發散於皮膚紋理，濁陰之氣運行於五臟；清陽之氣充實四肢，濁陰之氣歸於六腑。水屬於陰，火屬於陽；陽是氣，陰是味道。味道歸於形體，形體歸於氣，氣歸於精，精歸於化；精靠氣滋養，形體靠味道滋養，化生精，氣生形。味道會傷害形體，氣會傷害精；精可以轉化為氣，氣會被味道所傷。
陰的味道從下竅出來，陽的氣從上竅出來。味道濃厚的屬於陰，味道淡薄的屬於陰中的陽。氣濃厚的屬於陽，氣淡薄的屬於陽中的陰。味道濃厚就會導致泄瀉，味道淡薄就會通暢。氣淡薄就會發散，氣濃厚就會發熱。強盛的火會使氣衰弱，微弱的火會使氣旺盛。強盛的火消耗氣，氣滋養微弱的火。強盛的火會使氣散失，微弱的火會產生氣。氣味中，辛辣甘甜發散的屬於陽，酸苦湧泄的屬於陰。陰氣過盛就會導致陽氣生病，陽氣過盛就會導致陰氣生病。陽氣過盛會發熱，陰氣過盛會發寒。
過於寒冷就會發熱，過於熱就會發寒。寒冷會傷害形體，熱會傷害氣。氣受傷會感到疼痛，形體受傷會腫脹。所以，先痛後腫，是氣傷害了形體；先腫後痛，是形體傷害了氣。風氣過盛會導致身體顫動，熱氣過盛會導致腫脹，燥氣過盛會導致乾燥，寒氣過盛會導致浮腫，濕氣過盛會導致濡瀉。天有四季和五行，以產生生長收藏的變化，產生寒暑燥濕風。人有五臟，化生五種氣，產生喜怒悲憂恐的情緒。所以，喜怒會傷害氣，寒暑會傷害形體。
暴怒會傷害陰氣，暴喜會傷害陽氣。氣向上逆行，充滿脈絡，形體就會衰敗。喜怒無節制，寒暑過度，生命就會不穩固。所以，陰氣過盛會轉化為陽，陽氣過盛會轉化為陰。所以說，冬天受寒，春天一定會生溫病；春天受風，夏天一定會發生飧泄；夏天受暑，秋天一定會患瘧疾；秋天受濕，冬天一定會咳嗽。
黃帝問：「我聽說上古的聖人，闡述人體構造，劃分臟腑，連結經脈，貫通全身，各從其經絡運行，氣穴所在的地方，各有名稱，溪谷與骨骼相連，都有其起源，分部和逆順，各有條理，四季陰陽變化，都有規律，內外相應，都有表裡關係，真是這樣嗎？」岐伯回答說：「東方產生風，風生木，木生酸味，酸味生養肝臟，肝臟生養筋，筋生養心，肝主管眼睛。在天為玄，在人為道，在地為化。
化生五味，道產生智慧，玄產生神，神在天為風，在地為木，在體為筋，在臟為肝，在顏色為青色，在聲音為角音，在發聲為呼喊，在動作為抓握，在孔竅為眼睛，在味道為酸味，在情志為怒。怒會傷害肝，悲傷可以勝過怒，風會傷害筋，乾燥可以勝過風；酸味會傷害筋，辛辣可以勝過酸味。
南方產生熱，熱生火，火生苦味，苦味生養心臟，心臟生養血，血生養脾臟，心主管舌頭。在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在顏色為紅色，在聲音為徵音，在發聲為笑，在動作為憂，在孔竅為舌頭，在味道為苦味，在情志為喜。喜會傷害心，恐懼可以勝過喜；熱會傷害氣，寒冷可以勝過熱；苦味會傷害氣，鹹味可以勝過苦味。
中央產生濕，濕生土，土生甘味，甘味生養脾臟，脾臟生養肌肉，肌肉生養肺臟，脾主管嘴巴。在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在顏色為黃色，在聲音為宮音，在發聲為歌唱，在動作為噦，在孔竅為嘴巴，在味道為甘味，在情志為思。思會傷害脾，憤怒可以勝過思；濕會傷害肉，風可以勝過濕；甘味會傷害肉，酸味可以勝過甘味。
西方產生燥，燥生金，金生辛味，辛味生養肺臟，肺臟生養皮毛，皮毛生養腎臟，肺主管鼻子。在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在顏色為白色，在聲音為商音，在發聲為哭泣，在動作為咳嗽，在孔竅為鼻子，在味道為辛味，在情志為憂。憂會傷害肺，喜可以勝過憂；熱會傷害皮毛，寒可以勝過熱；辛味會傷害皮毛，苦味可以勝過辛味。
北方產生寒，寒生水，水生鹹味，鹹味生養腎臟，腎臟生養骨髓，骨髓生養肝臟，腎主管耳朵。在天為寒，在地為水，在體為骨骼，在臟為腎，在顏色為黑色，在聲音為羽音，在發聲為呻吟，在動作為顫慄，在孔竅為耳朵，在味道為鹹味，在情志為恐。恐懼會傷害腎，思可以勝過恐懼；寒會傷害血，燥可以勝過寒；鹹味會傷害血，甘味可以勝過鹹味。
所以說：天地是萬物的上下；陰陽是血氣的男女；左右是陰陽的通路；水火是陰陽的徵象；陰陽是萬物產生的根本。所以說：陰在內，是陽的守護；陽在外，是陰的使者。黃帝問：「如何運用陰陽？」岐伯說：「陽氣過盛就會身體發熱，皮膚紋理閉塞，呼吸急促，身體彎曲或仰起，沒有汗出，而且發熱，牙齒乾燥，心中煩悶，腹部脹滿，就會死亡，能過冬天，但不能過夏天。陰氣過盛就會身體發寒，出汗，身體常常清冷，渾身發冷顫慄，寒冷會導致四肢冰冷，四肢冰冷就會腹部脹滿，就會死亡，能過夏天，但不能過冬天。
這是陰陽相互勝過的變化，是疾病的形態和功能表現。」黃帝問：「如何調和這兩者呢？」岐伯說：「如果能了解七損八益的道理，就可以調和陰陽，如果不了解這個道理，就會過早衰老。人到四十歲，陰氣就衰弱一半了，起居也開始衰弱。人到五十歲，身體變得沉重，耳朵和眼睛也變得不靈敏。人到六十歲，陰莖萎縮，氣血大衰，九竅不通暢，下焦虛弱而上焦實，眼淚和鼻涕都流出來了。所以說：知道養生就強壯，不知道養生就衰老，雖然出生一樣，但結果不同。
聰明的人觀察相同之處，愚笨的人觀察不同之處，愚笨的人總是不足，聰明的人總是充裕，充裕就會耳聰目明，身體輕健強壯，老人會恢復年輕，年輕人會更加健康。因此，聖人做順應自然的事情，享受恬淡的快樂，順應慾望，保持虛無的狀態，所以壽命無窮，與天地同在，這是聖人養生的方法。
天的西北方向不足，所以西北方屬陰，因此人的右耳和右眼不如左邊明亮。地的東南方向不滿，所以東南方屬陽，因此人的左手和左腳不如右邊強壯。」黃帝問：「為什麼會這樣呢？」岐伯說：「東方屬陽，陽氣的精華向上集中，向上集中就會上部明亮而下部虛弱，所以使耳朵和眼睛聰明而手腳不便。西方屬陰，陰氣的精華向下集中，向下集中就會下部強盛而上部虛弱，所以耳朵和眼睛不靈敏而手腳方便。
所以，如果同時感受邪氣，邪氣在上，右邊症狀就會嚴重；邪氣在下，左邊症狀就會嚴重，這是天地陰陽所不能完全均勻的，所以邪氣會偏居一方。所以天有精，地有形，天有八個紀律，地有五個區域，所以能成為萬物的父母。清陽之氣上升到天，濁陰之氣回到地，因此天地的運行，神明是其綱紀，所以能產生生長收藏的變化，周而復始。只有賢人向上效法天來保養頭部，向下效法地來保養腳部，在中間參照人事來保養五臟。
天氣與肺相通，地氣與咽喉相通。風氣與肝相通，雷氣與心相通，穀氣與脾相通，雨氣與腎相通。六經如同河流，腸胃如同大海，九竅如同水流注入的孔道。將天地視為陰陽，陽氣發散的汗液，可以稱作天地的雨水；陽氣的運行，可以稱作天地的疾風。暴烈的氣如同雷電，逆亂的氣如同陽氣。所以，治理疾病如果不遵循天地的規律，不運用大地的道理，就會招致災禍。
所以邪風來襲，迅猛如風雨，所以善於治療的人先從皮膚毛髮治療，其次治療肌肉皮膚，其次治療筋脈，其次治療六腑，其次治療五臟。治療五臟的疾病，往往是半死半生的狀態。所以，天上的邪氣，侵襲就會傷害人的五臟；水穀的寒熱，侵襲就會傷害六腑；地上的濕氣，侵襲就會傷害皮膚肌肉和筋脈。所以，善於用針的人，從陰引導陽，從陽引導陰，用右邊治療左邊，用左邊治療右邊，通過我來了解對方，通過表面來了解內部，觀察過和不及的道理，看到細微之處就能判斷出病因，這樣治療就不會有危險。
善於診斷的人，觀察氣色，按摸脈搏，先辨別陰陽；審查清濁，就能了解病變的部位；觀察呼吸，聽取聲音，就能了解患者的痛苦；觀察衡量規矩，就能了解疾病的主要因素。按摸寸關尺，觀察脈象的浮沉滑澀，就能了解疾病的產生原因，進而進行治療；診斷時不偏頗，就不會犯錯。所以說：疾病剛開始的時候，用針刺就可以治好；疾病盛行的時候，要等待其衰退。所以要根據病情的輕重來加強或減弱治療，根據疾病衰退的程度來明確治療效果。
形體不足的，要用氣來溫養；精氣不足的，要用味道來補益。向上升的要使其越發向上；向下沉的要引導其下降；內部充滿的，要瀉其內部；有邪氣的，要發汗使其從形體中排出；在皮膚的，要發汗使邪氣發散；性情剛烈的，要按壓使之收斂；實證的，要使其散開並瀉去。審查陰陽，區別柔剛，陽病要治療陰，陰病要治療陽，確定血氣的位置，使其各守其位，血實的要疏導，氣虛的要引導。
